Если у мужчин есть проблемы в работе органов мочеиспускания, а также половой системы, как следствие может возникнуть боль в области пузыря. В случаях, когда присутствуют воспалительные процессы или камни в почках, будут наблюдаться и прочие симптомы: повышенная температура, озноб и жар. Если конкременты в почках не будут обнаружены, значит, причиной является задержка мочеиспускания. Тогда необходимо установить причину такой задержки.
Аденома простаты также характеризуется болевым синдромом внизу живота. Часто болезнь не сразу можно идентифицировать. Она протекает скрытно. И даёт о себе знать, если есть сбои в работе сосудистой и системы кровообращения, появлении стрессов. Болевой синдром может проявляться в животе снизу, а также в паховой области. После и в процессе мочеиспускания боль сильнее. Поэтому затягивать решение проблемы нельзя. Нужно срочно обследоваться и лечиться.
Причины режущих болей условно можно разделить:
- на острые воспалительные процессы (цистит);
- мочекаменная болезнь;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- злокачественные новообразования;
- эндометриоз;
- папилломы;
- цисталгия.
Стоит отметить, что воспалительные процессы могут сопровождать многие из перечисленных патологий. Например, уролитиаз или аденома простаты. В обоих случаях механизм развития болезни предполагает развитие застойных процессов, образующих благоприятную среду для развития бактериальной микрофлоры.
Воспаление (если это не самостоятельное заболевание) значительно осложняет лечение основной болезни, так как отеки, гиперемия слизистой и выраженный болевой синдром препятствуют проведению диагностики и удалению конкрементов.
Воспалительное заболевание мочевого пузыря. Чаще встречается в хронической форме. В стадии обострения или при остром течении симптомы более выражены. В 80% случаев имеет инфекционную природу, когда возбудителем становятся условно-патогенные микроорганизмы или бактерии, передающиеся половым путем
- Озноб, повышение температуры тела, слабость, утомляемость, недомогание.
- Чувство жжения при акте мочеиспускания, которое может иррадиировать в головку полового члена.
- Ложные позывы на мочеиспускание и чувство его неполного опорожнения.
- Малые порции мочи за один акт и слабая скорость струи.
- В районе мочеиспускательного канала режет только при опорожнении, потом боль стихает
Мочекаменная болезньЗаболевание связано с нахождением в мочевом пузыре камней. Часто они образуются сначала в почках, а затем мигрируют в пузырь, но иногда возможно их образование сразу в мочевом пузыре. Появляются из-за разных причин, которые приводят к общему изменению метаболизма в организме и выпадению солей мочи в осадок. Могут иметь различный химический состав. Некоторые из них образуются из-за густой мочи, связанной с недостаточным употреблением жидкости или редким опорожнением мочевого пузыря. Камни имеют различный диаметр (от этого часто зависит клиника заболевания). При прохождении конкремента по мочеточникам развивается почечная колика. Требуется незамедлительная госпитализация
- Возникает сильная боль в паховой области, иногда иррадиирует (простреливает) в половые органы, усиливаются при наполненном мочевом пузыре, признаки похожи на колики.
- Усиление болей при беге, ходьбе, занятиях активными видами спорта или при любых изменениях положения тела в пространстве.
- Учащение позывов на мочеиспускание.
- При травмировании камнем слизистой в моче появляется кровь, а уретра воспаляется и все последующие мочеиспускания носят выраженный болезненный характер
Опухолевые заболевания Из доброкачественных образований это могут быть полипы слизистой мочевого пузыря. Симптомы те же, что и при мочекаменной болезни, за исключением учащений позывов к мочеиспусканию. Для мочевого пузыря чаще характерно развитие злокачественных новообразований, которые отличаются выраженным и прогрессирующим ростом с прорастанием в близлежащие органы. Но не реже мочевой пузырь и мочеточники становятся вовлеченными в онкологический процесс, развивающийся в полости малого таза. Метастатическое поражение или прорастание опухоли в просвет пузыря происходит из-за рака предстательной железы, прямой кишки, толстого кишечника и других органов
- Расстройство мочеиспускания, вплоть до анурии (отсутствия мочи).
- Появление патологических примесей в моче: кровь, слизь, гной и т. д.
- Увеличение паховых лимфоузлов.
- Резкое снижение веса.
- Утомляемость, слабость, снижение аппетита, общее недомогание
Нейрогенные нарушения мочевыделительной системыСвязаны с нарушением иннервации органов из-за повреждения нервных волокон, либо по причине нарушения процессов, происходящих в головном мозге после длительных стрессов, любых психотравмирующих ситуаций. Термин «нейрогенный мочевой пузырь» часто является симптомом неотложных состояний или проявлением тяжелых заболеваний центральной нервной системы. Практически все психиатрические расстройства в разной степени ассоциируются с данным патологическим процессом. Спазмы и отсутствие мочи чередуются с недержанием
- При повышенном тонусе мочевого пузыря (гипертонический пузырь) – увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, уменьшение количества мочи, выделяемой за один акт. Иногда могут быть ложные позывы, сопровождающиеся болями в паховой области.
- При пониженном тонусе мочевого пузыря (гипотонический мочевой пузырь) – пузырь может переполниться настолько, что нередко появляется риск его разрыва, т. к. нарушены нервные процессы: человек хочет помочиться, но не может. Данное состояние вызывает сильнейшие боли. В таких случаях применяют катетеризацию мочевого пузыря и эвакуируют содержимое
Заболевания предстательной железыПростата находится в непосредственной близости к мочевому пузырю. Хронический простатит или аденома (доброкачественное онкологическое заболевание) вызывают определенные изменения, развитие воспалительного процесса. Нередко орган увеличивается в размерах и оказывает давление на другие анатомические структуры в полости малого таза, наполненный мочевой пузырь страдает одним из первых
- Боли в лобковой области легкой или средней интенсивности, чувство, что тянет низ живота.
- Увеличение частоты позывов на мочеиспускание в ночное время и увеличение длительности самого акта мочеиспускания до 8-10 минут, при этом струя урины вялая, неровная.
- Само мочеиспускание безболезненно и свободно, а после чувствуется некоторое облегчение симптомов
Травмирование мочевого пузыря Развитие признаков заболевания и их объем напрямую зависят от вида травматизма. Часто человек осознает момент получения травмы и способен связать с ним появившуюся боль
- При порезах и колотых ранах развивается внешнее кровотечение, при ударах не исключено развитие внутреннего.
- Любая травма сопровождается выраженным болевым синдромом, вплоть до развития болевого шока.
- Снижается артериальное давление.
- Нарастает слабость и недомогание.
- Появляются расстройства мочеиспускания.
- Увеличивается частота сердечных сокращений и потливость
Специфика болевых ощущений у мужчин и женщин
Дискомфорт и резь в мочевом пузыре вызываются бактериальными инфекциями.
Попадание патогенной микрофлоры в мужскую мочеполовую систему с одной стороны затруднено из-за анатомического строения, а с другой стороны — если она возникла в уретре, то развития уретрита не избежать.
Постоянное или частое сдерживание позывов к мочеиспусканию также приведет к развитию инфекции в данном органе.
К причинам, способствующим появлению боли в мочевом пузыре относятся:
- ЗППП;
- Пиелонефрит;
- Новообразования предстательной железы;
- Простатит;
- Кандидоз или «молочница». (зачастую протекает без симптомов);
- Повреждения уретры или непарного органа, даже незначительные, возникшие как результат медицинских манипуляций;
- Сниженный иммунитет, недостаток витаминов, переохлаждения;
- Киста или опухоль органа выделительной системы.
-
Расшифровка трехстаканной пробы мочи
Также вы можете самостоятельно провести наблюдения за характером выделений:
- Если вы замечаете у себя кровь, когда вы ходите в туалет или красные пятна на нижнем белье, но эта аномалия не приносит боли, то, скорее всего, имеет место злокачественная опухоль.
- Коричневатая или красноватая кровь в моче может свидетельствовать о болезнях почек.
- Если сама моча имеет ярко-алый оттенок, то проблема у вас в нижнем отделе мочеполовой системы.
- Если сам процесс мочеиспускания значительно затруднен и его сопровождает сильная боль, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе или камнях в почках, а также инфекции.
- Если вы слишком часто ходите в туалет и испытываете частые позывы к мочеиспусканию, однако этот процесс не приносит чувства облегчения, то это, скорее всего, заболевание, связанное с простатой или инфекциями в мочевыделительной системе. К этим симптомам в большинстве своем прибавляется ещё и высокая температура, а также сильный озноб.
Чтобы определить, что вызвало безболезненные кровянистые выделения, нужно пройти полное обследование:
- сдача общего анализа мочи;
- выявление инфекций, с помощью бактериологического исследования;
- анализы крови — общий и биохимический;
- ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
- биопсия.
- МРТ и КТ.
Общий анализ дает возможность определить мочевой состав и физические показатели. Анализы крови позволяют оценить ее свертываемость и выявить заболевания, которые вызвали гематурию.
Диагностика с помощью УЗИ, может показать наличие в мочевом пузыре, почках и простате очагов воспаления и инфильтратов. Данный метод считается наиболее эффективным при определении причин появления кровянистых выделений.
Дополнительно в составе диагностирования могут быть применении КТ и МРТ, которые позволяют выполнить полное обследование организма и выявить в нем разные нарушения.
В составе диагностики также может применяться трехстаканная проба. Она предусматривает сбор мочевого материала в три разные емкости (за одно мочеиспускание). Когда в первой из них обнаруживаются эритроциты, можно говорить о том, что воспалительный процесс протекает в мочевыделительном канале или в предстательной железе.
Точный диагноз всегда требует дообследования. Жжение в мочевом пузыре является не исключением. С целью уточнения причины патологии врачом могут назначаться лабораторные и инструментальные исследования:
- Анализы мочи: общий, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, бактериологический посев.
- Анализы крови: общий, биохимический, возможен забор на маркеры опухолевых процессов.
- Ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы, брюшной полости.
- Мазок на специфические заболевания (скрытые инфекции).
- Осмотр слизистой пузыря через оптику (цистоскопия).
Если есть подозрение на патологические изменения близлежащих органов, может потребоваться расширенное дообследование.
Лечение должен назначать только специалист
Лечение проводится врачом в соответствии с выявленным патологическим процессом. Общие принципы терапии складываются из:
- антибактериальных лекарственных средств, отваров уроантисептиков (инфекционно-воспалительные причины);
- коррекции уровня гликемии (при диабете);
- альфа-адреноблокаторов (гиперплазия простаты);
- оперативного лечения в случае опухолевого процесса.
Любой дискомфорт, жжение или болевой синдром в области органов мочеполового тракта требует врачебной консультации. Все заболевания с таким симптомом поддаются стабилизации и излечению, если терапия проведена в полном объеме и вовремя.
Рассмотренные далее аппаратные, инструментальные и лабораторные методы диагностики принято использовать для определения характера основной патологии и разработки плана последующей терапии.
- Благодаря общему анализу мочи удается определить ее состав и оценить физические свойства. Используется специальный анализатор и микроскоп.
- Биохимический анализ определяет показатели свертываемости, позволяет оценить общее состояние пациента, выявляет сопутствующие патологии.
- Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать простату, почки, мочевой пузырь для обнаружения инфильтративных или очаговых образований. Данный метод диагностики относится к наиболее точным при исследовании рассматриваемой проблемы.
- КТ и МРТ при выявлении заболеваний половых и мочевыводящих органов являются основными методами диагностики.
Поскольку вечером и утром цвет мочи может быть разным, врач в обязательном порядке должен обсудить историю болезней пациента на консультации перед началом диагностики.
Необходимость в дополнительных анализах также может возникнуть, если стандартная диагностика не дает однозначных результатов.
Эндометриоз
Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутренней оболочки матки на внешней поверхности репродуктивных и близлежащих органов. В связи с тем, что эндометрий чувствителен к циклическим гормональным изменениям, разросшиеся ткани ежемесячно кровоточат, вызывая воспаление близлежащих тканей. Локализация эндометрия на внешней стенке мочевого пузыря называется экстрагенитальной и подразделяется на следующие виды:
- поверхностные одиночные образования;
- множественные проникающие разрастания;
- глубоко проникающие разрастания, сопровождающиеся образованием спаечного процесса;
- обширные поражения.
Внутреннее поражение мочевого пузыря с последующим разрастанием эндометрия приводит к формированию опухолевидного образования на внутренней стенке. Кроме болевых симптомов, эндометриоз мочевого пузыря сопровождается гематурией в предменструальный период.
Папилломы
Папилломы представляют собой один из видов доброкачественных новообразований, образующихся внутри полости мочевого пузыря. Первоначально, папиллома выглядит как небольшой нарост на тонком основании, имеющий (или не имеющий) многочисленные ворсинки. Со временем нарост увеличивается в размерах, утолщается и проникает в более глубокие слои тканей. Если на этапе своего формирования папиллома произрастает с поверхности слизистой, то в дальнейшем может проникнуть в мышечный слой.
Этапы перехода папилломы в злокачественную форму
Расположение нароста в области устья мочеиспускательного канала вызывает боль при начале и завершении акта мочеиспускания, нередко сопровождается появлением крови. Также папиллома может вызывать задержку мочи с развитием последующих осложнений (цистит, мочекаменная болезнь).
Важно! Несмотря на то, что папилломы считаются доброкачественными новообразованиями, при определенных обстоятельствах, они могут приобрести злокачественную форму.
Цисталгия
Боль, рези и другие симптомы заболевания мочевого пузыря, при отсутствии каких-либо патологических признаков после диагностического обследования мочевыводящих путей, называется цисталгией. Несмотря на отсутствие признаков патологии, цисталгия свидетельствует о развитии ряда заболеваний органов малого таза:
- опущение влагалища;
- воспалительные процессы в малом тазу;
- опухоли органов малого таза;
- гормональные нарушения, связанные с дисфункцией яичников;
- период менопаузы;
- психосоматические нарушения (в этом случае диагностируют интерстициальный цистит).
По сути, цисталгия представляет собой функциональную реакцию нервно-мышечной ткани мочевого пузыря на различные изменения в организме.
Каковы бы небыли причины резей в мочевом пузыре, независимо от характера и соответствия акту мочеиспускания, их появление однозначно свидетельствует о происходящих патологических процессах, требующих незамедлительного лечения. В большинстве случаев, своевременное обращение к врачу является решающим фактором, приводящим варианты развития болезни к благополучному исходу.