Диуретики (мочегонные препараты) – терапия сердечной недостаточности

image image

image image

Рамиприл и телмисартан — одни из лучших средств для стабилизации хронической почечной недостаточности, а также для лечения диабетической нефропатии, которая и является причиной будущей почечной недостаточности

Внимание!!! Материал данной статьи предназначен для ознакомления и не может быть использован для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для Вашего здоровья!!!

Назначение этих групп лекарств, как правило, останавливает прогресс заболевания у белого населения. Но, к сожалению, эти лекарства недостаточно эффективны для замедления ХПН у людей негроидной расы, и для них необходимы дополнительные методы лечения. Также нельзя употреблять для лечения ХПН препараты группы иАПФ или сартаны, если ХПН дополняется стенозом почечных артерий (сужением одной или обеих почечных артерий из-за атеросклероза или дисплазии).

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443258
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26597926
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9109467
  • http://en.wikipedia.org/wiki/Renal_artery_stenosis

Самой частой причиной смерти у людей с ХБП являются сердечно-сосудистые заболевания, а не сама почечная недостаточность. Агрессивное лечение гиперлипидемии (снижение повышенного уровня холестерина в крови) является оправданным. И для этого эффективны курсы сорбентов (активированный уголь, энтеросгель, полисорб и др.)

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19940417
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1774911
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7779976

В самых тяжёлых случаях ХПН требуется заместительная почечная терапия в виде диализа или замены почки. 

Отечный синдром (с развитием периферических отеков, асцита) является наиболее частым осложнением цирроза печени, ассоциирующимся с заметным ухудшением качества жизни, увеличением риска инфицирования и почечной недостаточности, а также ухудшением прогноза. Асцит развивается примерно у половины больных с циррозом печени.

Стандартные требования к обследованию больных с отечным синдромом при циррозах печени включают: проведение функциональных печеночных проб и коагуляционных тестов, общеклинических исследований крови и мочи, исследование креатинина крови и электролитов, подсчет уровней клубочковой фильтрации, абдоминальное ультразвуковое или компьютерно-томографическое исследования, фиброгастроскопию (при отсутствии противопоказаний), исследование асцитической жидкости (цитоз, бактериологическое исследование, оценка уровней белка, альбумина, глюкозы, определение отношения уровней альбумина асцитической жидкости и уровней альбумина сыворотки крови).

Ссылка на основную публикацию
Похожее