Острый бактериальный цистит можно своевременно и полностью вылечить, принимая антибиотик, прописанный врачом, то количество дней, которое требуется (не менее 7 суток). Тогда возможно предотвратить переход острой инфекции мочевого пузыря в хроническую стадию.
Не полностью подавленный острый процесс может временно стабилизироваться, но не уничтоженные колонии микроорганизмов «тайно» продолжают свою вредоносную деятельность. Тогда процесс переходит в скрытую, долговременно текущую форму, при любом раздражающем факторе (переохлаждение, стрессы, ОРВИ, снижение иммунитета) давая обострения.
При диагностировании хронической стадии болезни, наоборот, необходимо полноценное обследование, чтобы точно установить исходную причину аномального процесса и конкретный вид бактерии. Как правило, если пациент перенес несколько обострений цистита, он уже получал антибиотические медикаменты, и возбудитель мог выработать устойчивость к их действию. Поэтому при хроническом течении цистита врачу нужно найти такие препараты, какими действительно можно будет подавить активность возбудителя.
Его подбирают индивидуально, с учетом многих факторов, только после анализа мочи и выявления реакции установленного патогена на антибиотик.
Как принимать антибиотики при цистите
Как принимать антибиотики при цистите, зависит от препарата. Но в любом случае рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Нельзя совмещать лечение цистита антибиотиками и прием алкоголя.
- Если назначили еще какой-то препарат, нужно предупредить специалиста, что ведется прием антибиотика.
- Очень важно соблюдать кратность приема, курс должен быть непрерывным.
- Нельзя заканчивать пить антибиотики, когда пройдут боли, нужно принимать препарат весь курс.
- Принимать антибиотик при цистите нужно согласно инструкции, до еды, во время или после.
- После лечения стоит задуматься о приеме пробиотиков для восстановления микрофлоры.
Монурал назначают принять всего один раз. Пакетика с 3г препаратам достаточно, чтобы избавиться от цистита. Такая дозировка приравнивается семидневному курсу терапии другим антибиотиком. Если превысить дозировку, возникнет диарея и боль в животе.
Амоксициллин при остром цистите назначают по 500-1000 мг, дважды или трижды в день через равные промежутки времени. В зависимости от тяжести случая, дозировка может увеличиваться. Длительность курса составляет 5-10 дней.
Читайте также:
Нолицин необходимо принимать натощак, обычно по 400 мг дважды в день через равные промежутки времени. Длительность курса варьируется от 3 до 5 дней. Рулид назначают по 150 мг дважды в день через равные промежутки времени перед едой. Длительность лечения зависит от тяжести случая.
3. Антибиотики, разрешенные у беременных
Лечение патологии у беременных начинают с тех же препаратов первого ряда (фосфомицин), также могут быть назначены цефалоспорины и защищенные пенициллины:
- 1Фосфомицина трометамол (Монурал, Фосфорал, Урофосцин).
- 2Нитрофурантоин (Фурадонин) — только во втором триместре.
- 3Амоксициллин/клавуланат (торговые названия этого антибиотика широкого спектра действия — Амоксиклав, Аугментин) может применяться только при доказанной чувствительности возбудителей цистита у беременной.
- 4Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб), Цефтибутен (Цедекс).
- 5Триметоприм при доказанной низкой резистентности в регионе (кроме 1 триместра беременности).
Все препараты в этом списке обладают следующими свойствами:
- 1Разрешены при беременности;
- 2Оказывают выраженное действие в отношении большинства штаммов кишечной палочки;
- 3Эффективны при пиелонефрите (цистит и бактериурия у беременных осложняется пиелонефритом в 20-40% случаев).
Разрешенные к применению у беременных схемы приведены в таблице ниже.
Другие препараты для лечения цистита
Какие принимать антибиотики при цистите и сколько их пить понятно. Но антибиотики оказывают эффект только через несколько дней, а боль нужно снять как можно скорее. В таких случаях стоит обратить внимания на спазмолитики при цистите, такие как:
- Дротаверин,
- Но-шпа,
- Папаверин.
Такие препараты помогают снять боль и ускорить выздоровления. Также назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, они снимают жар и боль, уменьшают воспаление.
Вместе с антибиотиками показано употребление растительных препаратов и сборов с мочегонным эффектом. К таким средствам можно отнести Канефрон, Цистон, Уролесан, урологический сбор из аптеки, брусника и клюква.
В период лечения цистита антибиотиками необходимо пить воду в достаточном количестве, соблюдать постельный режим, правильно питаться. Комплексная терапия поможет быстро избавиться от патологии.
Если у человека развилась другая болезнь, поразившая почки, каналы, выводящие мочу или ткани мочевого пузыря, то врачи могут рекомендовать больному следующие медикаменты:
- Канефрон — его назначают при наличии у пациента признаков цистита, пиелонефрита или гломерулонефрита. Особенно хорошо это лекарство действует при поражении почек. Антибиотик позволяет за короткое время устранить воспаление, вызванное микроорганизмами. Но лекарство не всегда помогает, если болезнь переходит в хроническую стадию.
- Нолицин — этот медикамент врачи рекомендуют использовать для снятия острых и хронических инфекционных поражений. Препарат позволяет сравнительно быстро устранить болевые ощущения. Он может убивать бактерии и вирусы, которые невозможно устранить другими лекарствами.
- Палин используется при наличии у больного признаков пиелонефрита, пиелита, уретрита, цистита и других подобных заболеваний. Микроорганизмы, вызывающие урологические болезни уничтожаются этим антибиотиком за довольно короткий срок.
Для лечения урологических заболеваний нельзя употреблять ранее используемые лекарственные средства. Бактерии и микроорганизмы уже выработали от них защиту, поэтому такие препараты будут бесполезны, а в ряде случаев даже опасны, так как будут способствовать развитию хронической стадии недуга. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Только врач может подобрать нужное для больного лекарство.
-
Читайте также:
Больные должны правильно применять антибиотики, которые выписал врач. Надо точно соблюдать дозировку препарата, рекомендованную доктором, строго выдерживать количество дней применения медикамента. Пить лекарство нужно даже тогда, когда все признаки заболевание исчезли, но врач не дал команды на прекращение использования лекарства.
Антибиотики во время урологического поражения надо принимать каждый день в одно и то же время. Это способствует поддержанию концентрации лекарства в организме пациента на постоянном уровне, что очень важно для устранения инфекции. Запрещено применять совместно с урологическими антибиотиками алкоголь, так как находящиеся в нем ингредиенты разрушают структуру лекарства.
4. Препараты для лечения цистита у детей
Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:
- 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
- 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
- 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.
Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:
- 1Нитрофураны;
- 2Цефалоспорины;
- 3Защищенные пенициллины.
Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.
Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).
Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:
- 1Амоксиклав (Аугментин);
- 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
- 3Цефтриаксон (Роцефин);
- 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
- 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
- 6Фуразидин (Фурамаг);
- 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.
Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.
Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:
- 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
- 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
- 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
- 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
- 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
- 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).
5. Контроль эффективности лечения
Эффективность лечения оценивается по трем параметрам:
- 1Нормализация общего состояния пациента, отсутствие жалоб и симптомов заболевания;
- 2Нормализация ОАМ, анализа мочи по Нечипоренко, УЗИ-картины, данных цистоскопии;
- 3Отсутствие рецидивов в течение длительного времени у пациентов из групп риска.
В заключение еще раз подчеркнем важность и необходимость динамического наблюдения у врача (уролога, педиатра, терапевта), контроля за состоянием и функциями мочевыделительной системы у пациентов, перенесших заболевание. В домашней аптечке таким пациентам можно иметь одноразовые тест-полоски для экспресс-анализов мочи. Как их выбрать и как ими пользоваться, расскажет врач любой поликлиники. Важно не затягивать с обращением за медицинской помощью!
