Что относиться к урологическим заболеваниям

Содержание

Особенности данной медицинской сферы

Под урологией понимается область медицины, которая отвечает за хирургическое лечение болезней мочеиспускательной и половой системы, надпочечников и других органов, находящихся в подбрюшной области. Именно необходимостью хирургического вмешательства урология отличается от других отраслей медицины, изучающих болезни той же части тела, например, нефрологии.

1. Андрология.

Данная отрасль урологии занимается лечением мужских болезней как мочеиспускательной, так и половой систем. Еще специалисты в этой области занимаются решением проблем развития органов данных систем. К болезням, изучаемым этой отраслью, относятся две основных группы. Это проблемы врожденные такие, как фимоз у детей.

1. Урогинекология изучает заболевания смежного между урологией и гинекологией характера.

Некоторые заболевания у женщин влияют сразу на обе системы: и мочеиспускательную и половую, и для их лечения нужно применять комплексный подход, которым и занимает урогинекология. Сюда относятся и цистит, и уретрит, и различные заболевания влагалища.

1. Детская урология.

Как становится понятно из названия, она занимается проблемами детей. У этой возрастной группы свои, особенные заболевания, так как их мочеиспускательная и половые системы еще только формируются, и в это время они очень уязвимы. С другой стороны, именно в детстве проще всего провести лечение урологических заболеваний врожденного характера.

1. Гериатрическая урология.

Она занимается лечением пожилых пациентов. С возрастом организм человека слабеет и уже не может эффективно, как прежде, выполнять все свои функции. В том числе это касается и защитной сферы. Иммунитет пожилых людей уже не может защитить их от многих инфекций. В этом возрасте такие болезни, как уретрит встречаются гораздо чаще.

Еще одной особенностью является то, что в этом возрасте любое, даже незначительное хирургическое вмешательство становится гораздо более опасным. Тем более, что большинство из таких процедур требуют хотя бы местного наркоза, а это лишняя нагрузка на сердце. К тому же, заживление проходит значительно медленнее.

1. Фтизиурология.

Это специфическая область, которая занимается лечением туберкулеза мочеполовой системы. Он менее распространен, чем туберкулез легких, то еще опасен.

1. Онкоурология.

Хотя эта область и стоит последней в данном списке, она одна из самых важных, ведь занимается лечением раковых заболеваний органов, относящихся к мочеполовой системе. Ведущий метод лечения в данной области — хирургия, но применяются и другие, такие как химиотерапия и другие виды терапии рака.

Теперь, когда перечислены все основные ветви такой большой области медицины, как урология, можно рассмотреть основные урологические заболевания.

Задачи урологии

Урология в качестве раздела медицины отвечает за полноценное функционирование мочевыводящей системы, изучает происходящие в ней патологические и физиологические процессы, разрабатывает базу диагностики, усовершенствует лечение и ищет способы профилактики. К мочеполовым органам, внутренними болезнями которых занимается врач-уролог, относятся уретра, почки, мочевой пузырь и мочеточники, а также половые органы.

Структура подобного рода заболеваний

В том случае, если у вас наблюдается симптоматика урологических заболеваний, то вполне возможно, что дело именно в одном из нижеперечисленных заболеваний. Перечислить все возможные проблемы нет возможности, так как структура урологических заболеваний достаточно сложная и обширная.

Уретрит — самое распространенное заболевание мочевыводящей системы.

Им страдают как мужчины, так и женщины. У каждого из полов он имеет свои особенности. Суть уретрита состоит в воспалении канала мочеиспускания, который и носит название уретры. Оно сопровождается болью во время мочеиспускания, а еще появляются выделения из уретры. Существуют две основных группы уретритов, которые различаются по причине воспаления.

Как понятно из названия, причиной появления уретрита в таком случае является попадание определенной инфекции в канал. Это могут быть как микроорганизмы из так называемой венерической группы, то есть специфические, встречающиеся именно в данной сфере (гонококки, трихомонада и другие), так и неспецифические, которые могут поражать и другие органы человека (кишечная палочка, стриптококк и некоторые другие).

Данный вид уретрита возникает в случае нанесения физической травмы каналу. Она может быть получена в разных ситуациях. Например, при мочекаменной болезни, когда через уретру проходит камень, он может сильно ее травмировать. Еще это может произойти при медицинской вмешательстве в работу мочеиспускательной системы в связи с другими болезнями, например, при процедуре катетеризации.

Самого по себе попадания инфекции в уретру часто бывает недостаточно, необходимы еще и другие условия, ослабляющие организм и подвергающие его дополнительному риску. Если вы заинтересованы в профилактике у себя таких заболевания, то вам следует избегать следующих факторов.

Проблемы женской урологии проявляются следующими заболеваниями:

• воспалением мочевого пузыря – циститом и парациститом, вовлекающим в процесс жировую околопузырную клетчатку;
• воспалением почечных лоханок – пиелонефритом;
• воспалительным процессом мочеиспускательного канала – уретритом;
• мочекаменной болезнью;
• расстройствами мочеиспускания — гиперактивным мочевым пузырем, генитальным пролапсом или нарушением мышечного тонуса тазового дна, недержанием мочи, энурезом;
• трофическими изменениями слизистой органов генитальной зоны;
• врожденными аномалиями – пузырно-мочеточниковым рефлюксом, стриктурой уретры;
• сугубо женскими урологическими дисфункциями – вагинитом, оофоритом, эндометритом, сальпингитом;
• новообразованиями мочеполовых органов – кистами, папилломами, миомами.

Диагностика в женской урологии

Квалифицированный и обладающий достаточным опытом уролог может только на основании клинических признаков диагностировать проблему, но для установки точного диагноза пациенту назначаются необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

К инструментальным методикам диагностики относятся:

• эндоскопические исследования: цистоскопия (осматривается внутренняя поверхность мочевого пузыря), уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала);
• исследования ультразвуком – обследуются брюшная полость, малый таз, почки, мочевой пузырь и простата;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• биопсия простаты.

Частота возникновения урологических заболеваний растет, поэтому нужно знать, кто такой уролог, и когда к нему следует обращаться. И помните, что риск развития урологических болезней возрастает при избыточном потреблении алкоголя и низкокачественной пищи, постоянных психоэмоциональных нагрузках и беспорядочной половой жизни.

Отдавая должное серьезности урологических заболеваний, их диагностика включает весь спектр наиболее информативных и точных методик:

• лабораторные анализы мочи;
• эндоскопическое обследование – цистоскопия;
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• радиоизотопные исследования почек – сцинтиграфия;
• внутривенная урография для выявления возможной патологии мочеточников или активности почек;
• МРТ почек.

Уролог: что лечит у женщин этот доктор?

Как было сказано ранее, уролог занимается лечением заболеваний мочевой системы у мужчин, женщин и детей, а также нарушениями функций половой системы у мужчин или юношей.

Простатит

Простата (

) – орган мужской половой системы, который располагается ниже мочевого пузыря и окружает верхний отдел мочевыводящего канала (

). В нормальных условиях простата вырабатывает особое вещество, необходимое для нормального функционирования сперматозоидов (

). Другой ее функцией является перекрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции (

), что необходимо для защиты сперматозоидов от случайного попадания кислой мочи.

При развитии простатита (воспаления простаты) она может увеличиваться в размерах, в результате чего также будет сдавливать мочеиспускательный канал, нарушая процесс выделения мочи. Лечением простатита занимается уролог, который назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты (в том случае, если причиной развития заболевания стала инфекция). Хирургическое лечение при неосложненном простатите не требуется.

Аденома простаты

Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся разрастанием клеток данного органа. При этом также происходит постепенное сдавливание мочеиспускательного канала, что со временем приводит к нарушению процесса мочеиспускания.

Данное заболевание развивается преимущественно после 45 лет, что связано с нарушением гормональной активности в мужском организме. На начальных стадиях развития заболевания уролог может назначить медикаментозное лечение (используются антиандрогенные препараты, уменьшающие влияние мужских половых гормонов на рост предстательной железы).

Инфекции

Уролог занимается лечением бактериальных инфекций наружных половых органов или органов мочевой системы. При выявлении подобных заболеваний назначается медикаментозное лечение (

), а при их неэффективности может производиться хирургическое лечение, если такое возможно.

Уролог может заниматься лечением:

• Инфекционного цистита – воспаления мочевого пузыря, вызванного патогенными микроорганизмами.
• Баланита – воспаления головки полового члена.
• Баланопостита – воспаления кожи головки, а также крайней плоти в области полового члена.
• Уретрита – воспаления уретры (мочеиспускательного канала, по которому моча выделяется из мочевого пузыря).
• Уретрита – воспаления мочеточников.

Стоит отметить, что при необходимости уролог может вызвать на консультацию инфекциониста – врача, специализирующегося в лечении инфекционных заболеваний.

Заболевания яичек

Яички являются органами мужской половой системы, в которых образуются мужские половые клетки (

) и мужской половой гормон (

). Развитие различных патологических процессов в яичках может снизить половое влечение мужчины или даже привести к мужскому бесплодию. Вот почему при появлении болей или других странных ощущений в области мошонки мужчина должен как можно скорее проконсультироваться с урологом. Врач сможет провести полноценную диагностику, выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение (

Уролог занимается диагностикой и лечением:

• Орхита. Воспаление яичка, развивающееся при бактериальных или вирусных инфекциях (например, при гонорее, паротите). Лечение преимущественно медикаментозное (используются антибактериальные и противовоспалительные препараты). Хирургическое лечение требуется крайне редко (в запущенных, неподдающихся медикаментозной терапии случаях).
• Эпидидимита. Воспаление придатка яичка, вызываемое инфекциями. Лечение также медикаментозное.
• Гидроцеле. При данной патологии наблюдается скопление жидкости между оболочками яичка, что приводит к увеличению его размеров. Лечение зависит от причины возникновения заболевания и может быть медикаментозным (применяются антибиотики и противовоспалительные препараты) или хирургическим (оболочки яичка рассекаются и патологическая жидкость удаляется).
• Сперматоцеле. Характеризуется образованием кисты (заполненной жидкостью полости) в придатке яичка. Лечение преимущественно хирургическое (удаление кисты).
• Варикоцеле. При данной патологии происходит патологическое расширение вен семенного канатика, в котором проходят питающие яичко сосуды, нервы и семявыносящий проток. Лечение хирургическое (пораженные вены перевязываются и удаляются).
• Перекрута яичка. При данной патологии яичко перекручивается вокруг своей оси, в результате чего пережимаются нервы и сосуды, проходящие в семенном канатике. Следствием этого является развитие ишемии (нарушения кровоснабжения) самого яичка, что без лечения неминуемо приведет к его некрозу (омертвению) в течение 5 – 6 часов. Лечение заболевания может быть консервативным (выполняется попытка раскручивания яичка снаружи). При неэффективности данного метода, а также в случае позднего поступления пациента (через 3 – 4 часа после начала заболевания) показано хирургическое лечение – вскрытие мошонки, раскручивание яичка и его фиксация.
• Травм яичка. При травматическом повреждении яичка (сопровождающемся нарушением его целостности) обычно выполняется хирургическая операция (удаления яичка).

Мочевой пузырь является своеобразным резервуаром, в котором накапливается моча, постоянно поступающая из почек по мочеточникам. Заболевания мочевого пузыря могут существенно нарушить работу мочеполовой системы человека.

Уролог занимается лечением:

• Цистита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызываемое инфекцией. Лечение медикаментозное (используются антибиотики).
• Врожденных аномалий развития. Может отмечаться нарушение формы, размеров или строения мочевого пузыря. Если данные нарушения никак не влияют на качество жизни ребенка, никакого лечения не требуется. В то же время, при нарушении процесса мочеиспускания может потребоваться хирургическая коррекция дефекта.
• Дивертикула мочевого пузыря.Дивертикул – это патологическое выпячивание стенки мочевого пузыря. В данном «выпячивании» может задерживаться моча, что способствует образованию камней и развитию инфекции. Лечение хирургическое (удаление дивертикула и ушивание стенки мочевого пузыря).
• Стеноза шейки мочевого пузыря. В области шейки мочевого пузыря располагается отверстие мочеиспускательного канала, через который выделяется моча. Наличие стеноза (патологического сужения) на данном участке может нарушить процесс мочеиспускания и стать причиной развития инфекционных и других осложнений. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, в то время как в далеко зашедших случаях показана операция.
• Опухолей. При выявлении опухоли в стенке мочевого пузыря лечебная тактика определяется урологом-онкологом (может применяться химиотерапия, радиотерапия или оперативное лечение).

Мочекаменная болезнь

При данной патологии отмечается образование твердых, плотных камней в различных участках мочевыделительной системы (

). На начальном этапе развития камни никак не влияют на процессы мочеобразования и мочеиспускания, в связи с чем люди в течение долгого времени даже не подозревают об их наличии. При прогрессировании заболевания камни увеличиваются в размерах и могут перекрывать различные участки мочевыводящих путей, что обычно сопровождается развитием

При лечении мочекаменной болезни уролог может использовать нехирургические (дробление камней с помощью ультразвука) или хирургические методы (удаление камней во время операции). Также особое значение имеют диетотерапия и другие методы лечения и профилактики камнеобразования, о которых уролог подробно расскажет пациенту.

Данное заболевание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое наблюдается преимущественно в ночное время. Чаще всего (

) энурез встречается у детей, что связано с несовершенством их центральной нервной системы. Способствовать развитию патологии могут

, нервные перенапряжения и другие стрессовые факторы.

Так как данное заболевание больше связано с нервной системой ребенка, его лечением занимаются врачи-неврологи и невропатологи. Если же недержание мочи обусловлено анатомическими дефектами мочевой системы (что может наблюдаться при врожденных аномалиях мочевого пузыря), лечением болезни занимается уролог.

Заболевания почек

Почка является основным органом выделительной системы, в котором образуется моча. Список заболеваний почек достаточно велик, причем в лечении большинства из них необходимо участие нефролога, уролога и других специалистов одновременно.

Данное заболевание характеризуется патологическим сужением крайней плоти, покрывающей головку полового члена. Крайняя плоть при этом настолько сужена, что головка не может быть полностью обнажена. Это может создавать определенные трудности в половой жизни человека, а также является причиной развития инфекционных и неинфекционных осложнений (

Причиной фимоза может быть травма или воспалительное поражение крайней плоти при различных инфекционных заболеваниях. Также фимоз может быть врожденным, однако стоит помнить, что лишь у половины детей в возрасте 1 года крайняя плоть легко смещается, оголяя головку полового члена.

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. В первом случае могут применяться специальные методы растяжения крайней плоти, о которых более подробно расскажет врач-уролог, оценив состояние данного участка кожи. Как показывает практика, консервативные методы могут быть весьма эффективными и позволяют избежать хирургического вмешательства более чем в 50% случаев.