Содержание
Факторы риска МКБ
Нельзя сказать, что существуют определенные причины развития заболевания. Скорее правильно говорить про определенные внешние и внутренние факторы риска, наличие которых повышает вероятность развития мочекаменной болезни.
Среди внешних факторов риска следует назвать:
- особенности питьевого режима (уменьшение потребления воды повышает риск развития МКБ);
- особенности химического состава воды (большое содержание солей в воде может стать основой для формирования камней);
- особенности питания (употребление большого количества определенных продуктов, например щавеля, повышает риск развития болезни);
- климатические условия;
- условия жизни (малоподвижный образ жизни является одним из важных факторов риска).
- Если говорить о внутренних предрасполагающих факторах, то к ним следует отнести:
- наследственность (наличие заболевание у кровных родственников значительно повышает риск образования камней);
- наличие сопутствующей патологии и нарушений обмена веществ (подагры);
- нарушения питания или пищеварения (происходит изменение минерального обмена).
Наличие факторов риска не приводит к возникновению болезни, но их сочетание и длительное воздействие значительно повышает риск появления мочекаменной болезни.
Диагностические мероприятия помимо осмотра специалиста включают в себя выполнение:
- УЗИ почек, мочевого пузыря для визуализации камня (следует учитывать, что в определенных случаях из-за пространственного расположения камня увидеть его на УЗИ не удается);
- обзорная рентгенография (позволяет определить только рентгенпозитивные камни);
- экскреторная урография используется для уточнения диагноза;
- МРТ или КТ используются в непонятных и сомнительных случаях.
Отличительные особенности лазерного воздействия
Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.
Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.
Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:
- Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
- На теле пациента не остается постоперационных следов.
- Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
- Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
- Пациент не вводится в наркоз.
- Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.
Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.
Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.
Диагностика и выбор методики лечения
До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.
Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:
- Флюорография.
- ЭКГ – электрокардиограмма.
- Анализ крови на сахар, биохимию.
- Компьютерная томография.
В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.
Стоимость лечения
Ниже представлена ретроперитонеоскопическая пиелолитотомия у ребенка 5 лет. Оперирует Демин Н.В.
Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.
Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.
